ホルモン検査でTSHの数値が高い【甲状腺ホルモンと不妊の関係】
記事公開日：2020/03/07（更新日：2020/08/24）
こんにちは。
不妊相談２０年！
薬剤師の上田康晴です。
今回は、
・不妊の原因
・流産の原因
の可能性もある
「甲状腺ホルモン」のお話です。
■目次
・ＴＳＨ（甲状腺刺激ホルモン）の数値とは
・ＴＳＨの正常値
・甲状腺ホルモンが少ない（橋本病）
・ＴＳＨの数値が高いと、どうなるか？
・ＴＳＨの数値が高い時の「治療法」
・甲状腺ホルモンが多い（バセドウ病）
これらを解説していきます。
記事担当：薬剤師（上田康晴）
・病院に１年の勤務経験あり
・「くすりの上田」の代表取締役
・昭和２６年創業の薬屋
ＴＳＨの数値とは
病院で調べる「ＴＳＨ」とは、甲状腺刺激ホルモンの略。
甲状腺を刺激して「甲状腺ホルモン」の分泌を促します。
「ＴＳＨ」は甲状腺ホルモンではなく、ホルモン分泌を促すホルモンです。
甲状腺ホルモンの量を調整するホルモンになります。
このＴＳＨを調べたり、
甲状腺から分泌される
・甲状腺ホルモンＴ３
・甲状腺ホルモンＴ４
を調べて、
甲状腺の機能が、正常か調べています。
甲状腺の機能は、
・低下していても
・亢進していても、
不妊や流産のリスク要因になります。
ＴＳＨ（甲状腺刺激ホルモン）の正常値
ＴＳＨの正常値
0.48～4.50 くらい
妊娠を希望される場合は、2.5以下がオススメです。
■甲状腺ホルモンが少ない
このＴＳＨが高く、Ｔ３（甲状腺ホルモン）、Ｔ４（甲状腺ホルモン）が低いのが、橋本病（甲状腺機能低下症）です。
甲状腺ホルモンが少ないため、甲状腺を刺激するホルモンが高くなります。
■甲状腺ホルモンが多い
ＴＳＨが低く、Ｔ３（甲状腺ホルモン）、Ｔ４（甲状腺ホルモン）が高いのが、バセドウ病（甲状腺ホルモン亢進症）です。
甲状腺ホルモンが多い状態なので、ホルモン分泌を促すＴＳＨの数値は低くなります。
甲状腺ホルモンが少ない（橋本病）
橋本病の検査数値。
・ＴＳＨが高い
・甲状腺ホルモンは少ない
ＴＳＨのホルモン数値が高いという事は、甲状腺ホルモンが「不足」している状態です。
ＴＳＨ異常に高いと橋本病であり、妊娠を希望する場合は「2.5以下くらい」が望ましいと言われます。
橋本病だからといって、
必ず不妊の「原因」に
なるわけではありません。
ですが子供を意識して、なかなか授からない時に、ＴＳＨの数値が高いとわかった場合は、甲状腺ホルモンの治療を試してみるといいでしょう。
甲状腺異常は、
流産、早産のリスクを
高めると報告されて
いるようです。
不妊の原因が、単純に橋本病であれば、甲状腺ホルモンを補えば妊娠はできるはずです。
しかし甲状腺の補いをしても、まだ妊娠できない場合は、それ以外の要素が考えられます。
年齢、卵子の質、子宮内膜の状態、他のホルモン数値、精子の状態など。
ＴＳＨ（甲状腺刺激ホルモン）の数値が高いと、どうなるか？
甲状腺ホルモンが
低下すると
出やすい症状。
（橋本病）
・生理の間隔が短くなる
・生理の出血量が多くなる
・月経に異常が起こる
・流産のリスクがある
・むくみ
・汗が少なくなる
・寒がり
・体重増加
・脈が遅くなる
・無気力
・筋力の低下や肩こり
健康な妊婦さんでも、流産のリスクは１０～１５％程度あります。
ですが「甲状腺ホルモン」が不足したまま妊娠すると、流産の確率はこれより高いと言われます。
なので、甲状腺ホルモンを検査して異常があった場合は、妊娠を希望する場合は、治療を行われたりします。
ＴＳＨ（甲状腺刺激ホルモン）の数値が高い時の「治療法」
甲状腺ホルモンが低い方に使われる薬。
・チラーヂンＳ
チラーヂンＳは「甲状腺ホルモン剤」で、甲状腺ホルモンを補います。
甲状腺ホルモンが低い方でも、甲状腺ホルモンの内服薬（チラーヂンＳ）を服用する事によって、甲状腺ホルモンが正常になれば、甲状腺が関与すつ流産は起こらなくなります。
甲状腺ホルモンが関与しない流産のリスクは、健康人と同様１０～１５％程度はあります。
甲状腺ホルモン（チラーヂンＳ）は、甲状腺で作られているホルモンと同じですので、胎児への影響はないと考えられているようです。
ご安心くださいませ。
甲状腺機能低下症の方が「妊娠」できた場合は、妊娠中も「内服薬（チラーヂンＳなど）」は続けます。
また産後や授乳中に服用していても、授乳に影響はないとされています。
甲状腺ホルモンが多い（バセドウ病）
バセドウ病では、自己抗体が「甲状腺」を刺激することにより、甲状腺ホルモンを過剰に産生します。
バセドウ病の検査数値の特徴。
・ＴＳＨは低い
・甲状腺ホルモンは高い。
ＴＳＨ（甲状腺を出そうとするホルモン）が低いということは、体に「甲状腺ホルモン」が多い状態を意味します。
甲状腺ホルモンが多いと
出やすい症状
（バセドウ病）
・甲状腺腫
・眼球突出
・頻脈
・多汗
・暑がり
・体重減少
・手足のふるえ
・倦怠感
・イライラ
甲状腺ホルモンが多い場合は「メルカゾール」という薬で治療します。
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