体外受精（顕微授精）に、ステップアップする「タイミング」は？
なかなか踏ん切りがつかないステップアップ、体外受精への移行のタイミングは難しいものです。そこで以降のタイミングの目安として、「本：体外受精ガイダンス」のなかにＡＲＴ（体外受精・顕微授精）の適応基準が掲載されていましたので、紹介しておきます。
ＡＲＴの適応基準 ※ＡＲＴは主に体外受精・顕微授精のこと
■卵管性不妊 （卵管が関与する不妊）
１）卵管形成術で成功が望めない場合にはＡＲＴが進められる。
２）卵管が開通していても、卵管の機能障害がある場合や卵管手術後２年以上の不妊である場合などはＡＲＴの適応になる。この不妊期間は女性の年齢も考慮して、これよりも短い不妊期間でＡＲＴに移行してもよい。
■原因不明不妊
不妊期間が３年以上ならば原因不明不妊もＡＲＴの適応となる。女性の年齢が３６歳をこえるならば、この不妊期間よりも短くても適応となる。
■男性不妊
１）総運動精子数が１００万個以下ならば、初回からＩＣＳＩ（顕微授精）の適応となる。
２）総運動精子数が１００万～１０００万個の場合は、不妊期間が２年以上ならば体外受精の適応となる。
３）総運動精子数が１０００万個以上の場合は、機能性不妊と同様に対応する。
■子宮内膜症
１）軽度あるいは中等度の市区有内膜症は、原因不明不妊として同様に対応する。
２）重度子宮内膜症の場合には、卵管性不妊と同様に対応する。
■頸管性不妊、免疫性不妊
不妊期間が２年以上の場合には体外受精が適応となる。女性の年齢が３６歳をこえる場合には、この不妊期間を短縮してもよい。
■内分泌異常
クロミフェン約６周期、ｈＭＧ－ｈＣＧを約６周期以上用いても、妊娠に至らない場合には、体外受精の適応となる。
一般的には、結婚生活５年以上、不妊治療期間２年以上が、体外受精に移行する一応の目安とされています。
もちろん、これはあくまでもの目安で、病院やクリニックによって判断基準は異なりますのでご了承くださいませ。また、妊娠しやすい体作りをしておくことも大事ですよ。
富山県高岡市大手町１１－３０
不妊相談の専門店 くすりの上田
営業：10:00～18:00 定休日：水曜、日曜、祝日
