コレクチム軟膏の効果と副作用【薬剤師の解説】

・もくじ


コレクチム軟膏の効果

コレクチム軟膏の使用方法

コレクチム軟膏の作用機序

コレクチム軟膏の副作用

ステロイドの併用は?

プロトピック軟膏との併用は?

コレクチム軟膏を注意すべき人


この8つを解説していきます。


この記事は創業70年の薬屋の薬剤師が書いています。

記事担当:薬剤師(上田康晴)
・薬学部卒業後、病院に1年勤務
・薬屋でアトピー相談を10年
・娘のアトピー完治を経験

■記事の信頼性・信憑性
(記事参照元)
・日本皮膚科学会ガイドライン
・コレクチム軟膏の添付文書



コレクチム軟膏の効果、成分


コレクチム軟膏の効果

【コレクチム軟膏の効果】
・アトピー性皮膚炎


【用法に関連する注意】
治療開始して4週間以内に「アトピー性皮膚炎」の改善が認められない場合は,使用を中止すること。

【コレクチム軟膏0.5%の成分】
有効成分1g中:デルゴシチニブ5mg
添加剤:白色ワセリン,パラフィン,スクワラン


コレクチム軟膏の使用方法


成人に1日2回。
適量を患部に塗布する。

1回あたりの塗布量は5gまで。
1日2回の塗布の間隔は、12時間程度あけることが望ましい。



コレクチム軟膏の作用機序

コレクチム軟膏は、ヤヌスキナーゼファミリー(JAK1,JAK2,JAK3及びTyk2)のすべてのキナーゼ活性を阻害することにより、種々のサイトカインシグナル伝達を阻害する。


サイトカインにより誘発される「免疫細胞」及び「炎症細胞」の活性化を抑制して皮膚の炎症を抑制されます。


またサイトカインにより誘発される掻破行動(そう痒)を抑制する。

【簡単なまとめ】
痒みの信号を抑えて、痒みを抑えます。


コレクチム軟膏の副作用



・毛包炎
・カポジ水痘様発疹
・接触皮膚炎
・ざ瘡
・刺激感
・紅斑
・口腔ヘルペス
・単純ヘルペス
・帯状疱疹
・そう痒感

異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。



コレクチム軟膏と「ステロイド」の併用は?


コレクチム軟膏と「ステロイド」の併用は?

コレクチム軟膏と「ステロイド外用薬」の併用は可能です。

ただし状態に応じて、部位によって使い分けるなど、併用の必要性を慎重に判断することが望ましいとされています。



コレクチム軟膏と「プロトピック軟膏」との併用は?


コレクチム軟膏と「プロトピック軟膏」との併用は?

コレクチム軟膏と「プロトピック軟膏」との併用について。


発売前の臨床試験ではプロトピック軟膏(タクロリムス)との併用が禁止されていたため、両剤を同一部位に併用した場合の安全性に関するデータはありません。


両剤とも免疫抑制作用を有するため,これらを併用すると「免疫抑制作用」が強く現れる可能性があると報告があります。


医師が個々の患者の状態を踏まえ、部位により使い分けられます。


コレクチム軟膏を注意すべき人



・小児(使用しない)
2020年8月の現在では成人のみの使用となっています。今後は小児の使用も検討されるでしょう


・妊婦
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には,治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ使用することと説明書に記載されています。


・授乳婦
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し,授乳の継続又は中止を検討することと記載されています。
動物実験(ラット,経口投与)で,乳汁中に移行することが報告されています。


・皮膚感染症を伴う患者
感染症が悪化する傾向があります。皮膚感染部位を避けて使用しましょう。


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